Dr. Marcos Britto da Silva - Ortopedista,Traumatologia e Medicina Esportiva: Tendinite, tendinopatia e tendinose

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Tendinite, tendinopatia e tendinose


A tendinite, a tendinopatia e a tendinose são três termos que estão do dia a dia do consultório ortopédico e do especialista em medicina esportiva. 

O que é a tendinite?
O nome  tendinite significa inflamação do tendão,  na verdade o que ocorre na maioria dos casos é uma inflamação ao redor do tendão. Chamados essa inflamação de tenossinovite  pois ela provoca uma inflamação na bainha do tendão, A tendinite é provocada por uma doença, pelo uso excessivo do tendão ou ainda por posição inadequada ao realizar os movimentos. Na inflamação aguda, nos exames de imagem, algumas vezes vemos edema dentro do tendão.

O que é tendinopatia ?
A tendinopatia significa doença do tendão. O tendão doente surge quando o paciente permanece com uma inflamação crónica na região durante muito tempo. O quadro inicial de dor ou de desconforto no tendão, com o passar do tempo, provoca doença na estrutura do tendão que fica mais fraco e sujeito a uma ruptura com pequeno esforço. No quadro inicial de dor no tendão dizemos que o paciente está com tendinite essa inflamação em geral está ao redor do tendão( tenossinovite) porém, com o passar do tempo todo o tendão fica doente e surge a tendinopatia.  

O que é tendinose?
A tendinose é e certa forma igual a tendinopatia, o termo é usado na descrição dos exames de imagem principalmente da ressonância magnética das articulações. Poderíamos definir tendinose como o aspecto imaginológico da tendinopatia. Quando o radiologista descreve um tendão como tendo tendinose ele quer dizer que esse tendão apresenta características estruturais diferente do tendão sadio. Na ressonância do ombro a tendinose do supraespinal (supraespinhoso) significa que o tendão apresenta-se espessado com áreas de edema e eventualmente pequenas rupturas intra-substanciais, resumidamente o tendão está doente. essa doença do tendão provavelmente foi provocada por uma doença crónica na região.

Ortopedista, Traumatologista e Médico do Esporte
Botafago, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
atualizado em 16/07/2010

36 comentários:

  1. Tenho Tendinose desde Novembro de 2009, vista em RM. Senti muitas dores no início, não podenso nem pentear o cabelo. Hoje continuo a fazer Fisioterapia, Acumpultura e Hidro Ginástica, mas ainda sinto dores em alguns movimentos e também instabilidade. Trabalho 9 horas na frente do computador. A tendência é piorar? O que fazer se não tem cura?
    Obrigada.
    Abço,
    Valéria Rodrigues/53 anos/Rio de Janeiro/RJ/brancaegigi@yahoo.com.br

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  2. Para tratar a tendinose do manguito rotador temos várias opções, a fisioterapia e o reforço muscular são usados em várias oportunidades, importante determinar quais os tendões que estão envolvidos e dessa maneira instituir um tratamento específico.

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  3. Sou artista plástica e não estou podendo trabalhar desde de que surgiram fortes dores em meu ombro, após um ultra-som que deu-se o diagnóstico de alterações dos tendões supra-espinhal- Tendinose ,gostaria de saber mais sobre essa doença para saber dos meus direitos ao INSS,já que pago como artista plástica a alguns anos,se poder me mandar o que tiver sobre a doença e o que ela acometi. cristiane-taninha@hotmail.com

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  4. Cris, bom dia. Parece que você está precisando de um trabalho de consultoria. Acredito que vai ser difícil conseguir essas informações gratuitamente na internet. Sugiro que você encaminhe a Luis Felipe para uma consulta com o ortopedista e se esse achar conveniente, ele pode encaminha-lo a perícia no INSS.

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  5. foram esgotados os tratamentos nos meus joelhos tendao patelar e quadril tendinose há mais de 4 anos nao tenho mais esperança q/ vou curar ma9s , e prp sera q/ é bom mesmo?

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  6. Para saber se o PRP está indicado no seu caso precisaria examiná-lo e ver os seus exames de imagem

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  7. Boa Noite Dr Marcos, gostaria de saber quanto tempo em media demora entre a apresentação dos primeiros sintomas e a total instalaçao da doença? Consegue se detectar a doença apenas em exame fisico sem exames complementares?
    Da pra afirmar pela ressonancia a mais ou menos quanto tempo a doença esta instalada?
    Desde já obrigada...aguardo a resposta!!
    Waleska Roman , 28 anos, RJ, waleskaejackson@hotmail.com

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  8. Boa tarde.
    Há uns 8 anos sinto dor na nuca só do lado direito com dor no alto da cabeça tipo queimação, dor no ouvido direito ( que é o pior de todos os sintomas, pois não me deixa dormir sem remédio),sensação de uma pedra andando no canto do olho direito ) e ranger na nuca quando mexo a cabeça, dor no braço direito.RM coluna cervical normal.RM ombro (acrômio tipo II e tendinopatia (tendinose) do supra espinhoso.)A fisioterapia não adianta, fiz mais de 100 sessões e só piorava.Há 1 ano comecei a sentir dor no osso do quadril direito, dor ao andar. Fiz RM:Formação cística no psoas compatível com cisto sinovial,ganglionar ou perilabral e em ArtroRM Lesão labrum acetabular.
    Há uns 6 meses o lado direito do quadril começou a doer , só que não é no osso como do outro lado, é uma dor na articulação,Os dois joelhos começaram a doer também, na parte de trás.Não fiz exames do joelho pois o médico acha que é devido ao problema quadril. Não sei se procuro ortopedista ou reumatologista. Tenho FAN positivo mas os outros exames laboratoriais são normais.Tenho anemia constantemente.Gostaria da sua orientação, pois sinto dor constantemente e mesmo tomando indometacina supositórios não melhorou nada.Já usei vários antiinflamatórios e cortisona comprimidos e injeção, sem melhora.Sua opinião seria muito valioza.Grata.
    Rosangela MG 40 anos email:rosangelacabreu@gmail.com

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  9. Prezado Doutor,

    Tenho 28 anos, moro no Rio de Janeiro-RJ e fiz uma cirurgia no ombro em 19/11/2010 q foi exatamente RUPTURA DO SUPRAESPINHOSO + BURSECTOMIA + ACROMIOPASTIA.

    Qual é a consequência pra a minha vida a retirada da bursa e essa lesão no supraespinhoso? Gosto de praticar esportes e fico com medo de não poder mais fazer isso. Posso desenvolver atritite/artrose precocemente?

    O meu ombro esquerdo também tem as carcterísticas de pequeno derrame articular gleno-umeral, tendinose no subescapular e supraespinhoso, mas o médico achou melhor não operar.

    Goataria de uma opinião, mesmo que bem minimalista, da minha condição, já que o meu médico não me dá informações tão clarase completas e ouvir uma outra opinião é muito importante para mim.

    Sei que não é sua obrigação, mas ficaria muito agradecido pela sua atenção e retorno.

    Um abraço.

    Alexandre Muniz / 28 anos / Rio de Janeiro-RJ
    alexandremuniz_rj@yahoo.com.br

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  10. Prezado Doutor,

    Tenho 28 anos, moro no Rio de Janeiro-RJ e fiz uma cirurgia no ombro em 19/11/2010 q foi exatamente RUPTURA DO SUPRAESPINHOSO + BURSECTOMIA + ACROMIOPASTIA.

    Qual é a consequência pra a minha vida a retirada da bursa e essa lesão no supraespinhoso? Gosto de praticar esportes e fico com medo de não poder mais fazer isso. Posso desenvolver atritite/artrose precocemente?

    O meu ombro esquerdo também tem as carcterísticas de pequeno derrame articular gleno-umeral, tendinose no subescapular e supraespinhoso, mas o médico achou melhor não operar.

    Goataria de uma opinião, mesmo que bem minimalista, da minha condição, já que o meu médico não me dá informações tão clarase completas e ouvir uma outra opinião é muito importante para mim.

    Sei que não é sua obrigação, mas ficaria muito agradecido pela sua atenção e retorno.

    Um abraço.

    Alexandre Muniz / 28 anos / Rio de Janeiro-RJ
    alexandremuniz_rj@yahoo.com.br

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  11. Olá Dr. Marcos meu nome é Renilda tenho 38anos
    Em 2003 descobrir através de ultra-sonográfia que tenho tendinite do manguito rotator no ombro esquerdo fiquei alguns meses de licença médica por sentir dores insuportavéis e dificuldade de movimentar o braço e pescoço. Fiz algumas seções de fissioterapia e fiquei 10 anos sem sentir dor.Agora em 2011 mês de março a dor voltou pior com dormencia e formigamento no dedo midinho e anelar além de sentir choque no cutuvelo. O grau da tendinite tem se agravado? Muito grata, aguardo resposta

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  12. você deve investigar problemas de compressão neurológica no cotovelo ( nervo ulnar) e também na Coluna cervical ( hernias ou protusões discais), Procure seu ortopedista e informe a ele seus sintomas.

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  13. Dr. Marcos, estou com tendinite e calcificação óssea no braço esquerdo, além da fisioterapia que faço todos os dias, que tipo de atividade física posso fazer? Essa calcificação óssea é o que? Seria excesso de cálcio? Poderia me explicar melhor?

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  14. dê uma lida no post sobre : Tendinite Calcárea - Definições e Tratamento Ortopédico
    e Tendinite Calcárea - História
    os links estão abaixo ( no final de " Leia mais sobre outros assuntos" )

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  15. No momento somente os comentários dos seguidores do blog estão sendo postadas

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  16. Viviane bom dia
    Postar comentários ao blog é fácil basta seguir o blog

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  17. Sinto dor e inchaço no antebraço lado direito quando movimento os dedos e faço algum esforço e para piorar sinto tambem uma dor insuportável no antebraço ao esticar ou torcer o braço para pegar alguma coisa o que pode ser?

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  18. bom dia meu esta com Tendinite, tendinopatia e tendinose fomos um especialista ele disse que o tratamento seria uma cirurgia..colocar uma protese de titanio que fica em 12.000.reais.
    sera isso mesmo?pode me dar uma explicaçao melhor?
    meu email e dada_mota@hotmail.com

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  19. bom dia dr
    meu pai tem 48 anos tem 6 anos que esta afastado do trabalho por um problema Tendinite, tendinopatia nao consigos a cirurgia pelo sus.fomos a um medico particular e disse que tem que colocar uma protese de titanio que fica em 12.000,reais esclareça minha duvida e isso mesmo? ou existe algum outro tratamento?
    agradeço desde de ja
    dayane mota

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  20. Uma protese é usada para substituição articular e é realizada quando acaba a cartilagem, veja o Artigo sobre artrose.

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  21. Doutor tem como vc me mandar seu email... ou me adicionar pra conversarmos melhor...sobre tendinose do calcanhar?? meu email: bcrishta@hotmail.com Obrigada'

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  22. BrunaA fique a vontade para fazer perguntas e comentários, para mais informações leia FAQ e Sobre esse blog no Menu superior

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  23. boa tarede,tenho tendinite ancerina,e tenissonovite comprovada com exames de imagens,e laudos medicos tenho 44 anos,sera que consigo passar na pericia no inss.

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  24. Boa tarde Doutor,

    Cortei meu dedo médio com faca de serra por acidente e foi profundo e bem na junta(primeira depois da mão);segundo o medico que me atendeu no pronto socorro,cortei um tendão em cima do dedo e teria que fazer uma cirurgia uma semana depois.
    ENCAMINHADO AO ESPECIALISTA que infelizmente me atendeu pelo sus pois estou sem plano de saude(não que isso tenha feito a diferença necessariamente),foi me dito que havia movimento e não seria necessario a cirurgia.
    Fui pra casa e passei a fazer curativos e tomar azitromicina 500 que foi receitado e depois de 9 dias havia vazamento de puz amarelo e inchaço e dor e o medico do posto de saude onde eu fazia curativo não deixou retirar os pontos e me receitou mais 7 dias de azitromicina 500 e banhos de permanganato de potassio e assim foi e tirou os pontos depois deste segundo periodo e como ainda doia e o edema continuava principalmente na junta, fui ao medico que me atendeu no P.S que por coincidencia é ortopedista e ele me disse que por não ter feito a cirurgia ,agora não da mais pra fazer e meu dedo vai atrofiar.

    Disse tb que a azitromicina nao vale nada e me deu um outro antibiotico por mais 10 dias ( ciclofoxacina.) e me disse que a dor e o inchaço só vai melhorar com fisioterapia. Agora fazem 39 dias e meu dedo melhorou bem em relação à cicatrização e tem uma pequena irritação,ainda na pele em cima do corte que vazou pus uns dois dias mas, pouco .

    O grande drama que tenho vivido alem de saber que o dedo vai atrofiar é que ele tem dia que esta tão inchado como no começo e tem dia que não e a dor tb varia e só quando mexo de modo brusco.

    segue umas fotos ...eu só queria saber se estes edemas é coisa que demora a sarar e se por ser junta demora mais ou se estou com algum agravamento.

    Obrigado,

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  25. Existem dois tendões flexores na mão um profundo e outro superficial, cortando um deles o outro as vezes ainda consegue fazer o dedo mexer. A evolução de uma ferida depende de estar ou não com infecção. Mantenha um acompanhamento médico de perto e siga todas as orientações que receber dos seus médicos.

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  26. Boa tarde Dr. Marcos.
    Meu nome e Thais ha 4 anos tenho tendinite já fiz fisioterapia, tomei anti inflamatório e imobilizei o membro afetado por uns 6 meses mas nada adiantou. hoje eu não trabalho mais e as dores só estão aumentando sem falar na sensação de desconforto e sinto muito calor no membro afetado. o que eu devo fazer para melhorar?
    tendinite tem cura ou só mesmo tratamento?


    Desde já agradeço!!!

    thaisjdm@gmail.com

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  27. Parece que você sofre com dor crônica, existe tratamento e algumas pessoas ficam curadas.

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  28. Boa Noite Dr Marcos, sou professora de Educação Física e há algum tempo tenho dores no quadril direito. Fiz uma RM e foi detectado Tendinopatia degenerativa/inflamatória do glúteo mínimo. Vou ao médico no final de março mas gostaria de saber qual será o tratamento indicado para esse caso? Fiquei bastante preocupada ao ler sobre essa doença dos tendões.
    Abraços
    Darlene Reis
    darkereis@bol.com.br

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  29. Você deve aguardar a consulta pois nesse momento o ortopedista terá oportunidade de examiná-la.

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  30. ola Dr.
    FIZ RM DO OMBRO ESQUERDO
    NA CONCLUSÃO DIZ COMPATIVEL COM:
    Imagem cística, que pode corresponder mais provavelmente a cisto perilabral.
    levei no ortopedista e ele disse que não tenho nada no ombro, o problema é que dói o dia inteiro e quase não consigo trabalhar
    o que devo fazer?

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  31. Você deve avaliar seu ombro com um ortopedista, um cisto pode ser a causa de dor em algumas situações.

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  32. Boa tarde, Dr.Marcos

    Uma tendinopatia leve do subescapular com esforço repetitivo pode ser romper.

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  33. Sim , porém porém isso não é tão frequente.

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