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Mostrando postagens de abril, 2011

Sindrome Impacto e Ruptura Manguito: Diagnóstico e Tratamento

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O que é o impacto subacromial? O manguito rotador e a bursa subdeltoide podem ser comprimidos durante o movimento glenoumeral, dando origem a dor e a distúrbios do ritmo escapulo torácico. O local mais comum é a região subacromial. O impacto provoca um arco de movimento doloroso entre os 70 e 120 graus de abdução. A compressão também pode ocorrer abaixo da articulação acromioclavicular propriamente dita, quando pode haver um arco doloroso de movimento durante os últimos 30 graus da abdução, ou profundamente ao ligamento coracoacromial.  Como são os sintomas da Síndrome de Impacto? Os sintomas podem ocorrer agudamente (p. ex., em um atleta jovem, especialmente aqueles que praticam esportes de arremesso) ou serem crónicos, particularmente em pacientes mais velhos. Neste último grupo, geralmente se observam alterações degenerativas na articulação acromioclavicular que levam a uma redução do tamanho do túnel do supra espinal: isto pode causar atrito e ruptura do manguito do ombr
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Tratamento com Células Tronco em Ortopedia no Brasil

  A manipulação genética e a terapia com células progenitoras revolucionará a medicina e ela está chegando a ortopedia. Nos próximos anos a terapia com células tronco vai mudar substancialmente alguns campos da ortopedia e as patologias que ontem não tinham tratamento ou eram tratadas com cirurgias de reconstrução e substituição poderão ser tratadas com prevenção e regeneração. Um dos campos mais promissores é a da consolidação óssea. O que são células progenitoras pluripotenciais?  As células progenitoras pluripotenciais são as células tronco ( stem cells em inglês) que tem a capacidade de formar tecidos ósseos, musculares, cartilaginosos ou tendinosos de acordo com o local que forem injetados.  A terapia com células tronco em ortopedia é uma realidade ou devemos aguardar ainda alguns anos ?  A terapia com células tronco é uma realidade em ortopedia porém somente em estudos, hoje já há tecnologia para realizar cirurgias com células tronco em várias patologias ortopédicas, devid
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Fraturas da Escápula

Fratura da omoplata (escápula) Sintomas Diagnóstico Tratamento A escápula é um osso triangular, móvel e protegida por um complexo sistema de músculos que rodeiam o ombro, a escápula (omoplata, pá) raramente é quebrado. As Fraturas de escapula representam menos de 1% de todos os ossos quebrados. Causas da fratura da Escápula . O causa mais frequente é o trauma de alta energia, como a queda de uma moto ou de bicicleta, um colisão de veículos ou a queda de altura. As fraturas da escápula estão associadas a outras lesões graves, incluindo fraturas costelas e danos à cabeça, pulmões ou a medula espinhal. Os sintomas da fratura de escálula incluem: * Dor intensa ao mover o braço. * Inchaço ao redor da parte de trás do ombro. * Dor atrás do ombro. Sem tratamento, uma omoplata fraturada pode resultar em dores crônicas no ombro e deficiência funcional . Diagnóstico da fratura de Escápula Para determinar o tratamento apropriado, o ortopedista solicitamos exam
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Compressão do Nervo Ulnar no Cotovelo e Punho

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Anatomia, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento nas compressões nervosas do nervo ulnar no cotovelo e punho A compressão do nervo ulnar ocorre quando o nervo ulnar é comprimido no braço. Quando isso acontecer o nervo não irá funciona normalmente Anatomia do Nervo Ulnar O nervo ulnar é uma dos três principais nervos do braço. Ele viaja sob a clavícula e na parte interna do braço. Ele passa por um túnel na parte interna do cotovelo (do túnel cubital) Aqui você pode sentir o nervo através da pele.  Além do cotovelo, o nervo passa sob os músculos do lado de dentro do braço e na mão do lado da palma da mão com o dedo mindinho. Como o nervo entra na mão, ele viaja através de um outro túnel (no canal de Guyon).  Área de sensibilidade do nervo ulnar As funções nervosas para dar a sensação para o dedo mínimo e metade do dedo anelar, que está perto do dedo mindinho. Ele também controla a maioria dos pequenos músculos na mão que ajuda com movimentos finos, e alguns dos maiores m
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Entorse do Tornozelo

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A entorse do tornozelo é uma lesão muito comum. Aproximadamente 25.000* pessoas sofrem entorse de tornozelo a cada dia. A entorse de tornozelo pode acontecer em os atletas, não atletas, crianças e adultos. Isso pode acontecer ao pisar num buraco na calçada ou numa superfície irregular, as lesões durante o esporte também são muito comuns principalmente no futebol. O que é um a entorse de tornozelo? A entorse de tornozelo é um estiramento dos ligamentos ao redor da articulação do tornozelo. Quais ligamentos são mais afetados na entorse de tornozelo? As lesões são mais comuns na região lateral  e o ligamento mais afetado é o talo-fibular anterior e depois o calcâneo fibular. Torcer o tornozelo é pior que quebrar? Isso é um mito, a maioria das entorses é leve e os ligamentos estiram porém não rompem. Entorses graves e fraturas desviadas podem requerem tratamento cirúrgico e nesse aspecto são lesões mais importantes. O que provoca a entorse do tornozelo? A entorse
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Exercícios para Ombro e Manguito Rotador

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Programa de exercícios para problemas e patologias do manguito rotador do Ombro Após uma lesão ou uma cirurgia no ombro a fisioterapia é uma etapa importante da recuperação, um programa de condicionamento físico e exercícios vai ajudá-lo a retornar às atividades diárias e desfrutar de um estilo de vida mais ativo e saudável. Um programa de condicionamento bem estruturada também ajudará a retornar aos esportes e outras atividades recreativas. Este é um programa de condicionamento geral do ombro que fornece uma grande variedade de exercícios. Para garantir que o programa seja seguro e eficaz, o paciente deve realiza-lo sob a supervisão do seu médico ou fisioterapeuta. Fale com o seu ortopedista sobre quais os exercícios irão ajudá-lo a alcançar seus objetivos de reabilitação. Tipos de Exercício Força: Fortalecer os músculos que suportam o ombro irão ajudar a manter a estabilidade da articulação gleno-umeral. Manter estes músculos fortes pode aliviar as dores na região do ombro e p
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Consolidação das Fraturas

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O osso é uma estrutura viva que está em constante transformação, quando o osso se quebra o organismo inicia um processo de cicatrização chamado de consolidação óssea. Como o osso cola ?  O osso para consolidar precisa produzir osso novo, esse osso novo precisa criar uma ponte óssea entre as duas superfícies fraturas. Nesse ponto podemos entender um dos fatores mais importantes para a consolidação óssea: o osso para cicatrizar precisa que os fragmentos ósseos estejam perto uns dos outros, O papel do ortopedista é colocar os ossos numa posição adequada para que o osso cole. Após colocar o osso no lugar e colocar o gesso a fratura irá consolidar certa? (  De que modo um osso quebrado consegue se recuperar quando é engessado) Quando alinhamos e aproximamos os fragmentos damos ao organismo a chance de consolidar a fratura de modo certo. O osso não volta sozinho para o seu lugar como muitos pacientes pensam. Após colocar o osso no lugar devemos nós certificar que ele está reduzid
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Fratura de tíbia - Diafisaria

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Fratura da Perna  A tíbia, osso da canela ou osso da perna é um do osso longo frequentemente fraturado. Os ossos longos incluem o fêmur, úmero, tíbia e da fíbula. A fratura diafisária da tíbia ocorre ao longo do comprimento do osso, abaixo do joelho e acima do tornozelo. Normalmente a fratura dos ossos longos é decorrente de uma grande força e outras lesões ocorrem frequentemente com estes tipos de fraturas. Anatomia da Perna   A perna é formada por dois ossos: a tíbia e a fíbula. A tíbia é o maior dos dois ossos. Ele suporta a maioria do peso corporal e é uma parte importante da articulação do joelho e do tornozelo. Tipos de fraturas diafisárias da tíbia A tíbia pode quebrar de diversas formas. A gravidade da fratura geralmente depende da quantidade de força que causou a fratura. A fíbula é muitas vezes quebrada também. Os Tipos mais comuns de fraturas na tibia incluem: Fratura estável  da tíbia Este tipo de fratura apresenta pouco descocamento os ossos estão próximos e não tem a t
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MD no lugar DR para médicos

O que significa a sigla MD ?  Porque os médicos estão usando o sigla MD em substituição ao Dr (Doutor) ? Há alguns dias o Cremerj editou uma resolução 315/2020 autorizando os médicos do Rio de Janeiro a usarem o Sufixo MD ao final do nome do médico para facilitar a identificação dos M édicos D iplomados em substituição ou adição ao pronome Dr. abreviação da palavra doutor. CREMERJ 315/2020 RESOLVE: Art. 1o É FACULTADO o uso da sigla MD latim: Medicinae Doctor; português: Médico Diplomado, após o nome, separado por vírgula, sem pontos entre e após as letras M e D, para todos os médicos diplomados. Parágrafo único. O médico que se graduou em país estrangeiro só poderá usar a sigla após revalidação do seu diploma e registro no Conselho Regional de Medicina. Art. 2º Esta resolução entra em vigor na data de sua publicação. NA EXPOSIÇÃO DE MOTIVOS DA RESOLUÇÃO Nº 315/202 o CREMERJ citou  trechos escrito pelo colega Elcio Luiz Bonamigo , conselheiro federal suplente ( CFM ) , 29 de Novembro
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Dr MARCOS BRITTO DA SILVA - Médico Ortopedista
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil
- Médico Ortopedista Especialista em Traumatologia e Medicina Esportiva - Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Pró-Cardíaco - ex Presidente da SBOT RJ - Professor Convidado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro - Membro Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte - Médico do HUCFF-UFRJ, - International Member American Academy of Orthopaedic Surgeons - Membro da Câmara Técnica de Ortopedia e Traumatologia do CREMERJ, - Especialista em Cirurgia do Membro Superior pela Clinique Juvenet - Paris, - Professor da pós Graduação em Medicina do Instituto Carlos Chagas, - Professor Coordenador da Liga de Ortopedia e Medicina Esportiva dos alunos de Medicina da UFRJ, - Membro Titular da SBOT - ( Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), - Membro Titular da SBTO - ( Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico), - Mestre em Medicina pela Faculdade de Medicina da UFRJ - Internacional Member AO ALUMNI - Internacional Member: The Fédération Internationale de Médecine du Sport,(FIMS) - Membro do Comitê de ètica em Pesquisa HUCFF-UFRJ.