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Cigarro e fraturas que não colam

Qual a relação entre o tabagismo e a não consolidação óssea ou a formação de pseudoartrose ? Introdução O tabagismo é reconhecido como um fator de risco significativo para diversas patologias, transcendendo o sistema respiratório e impactando profundamente processos fisiológicos em múltiplos órgãos e sistemas (Brito et al., 2024) . No contexto da cirurgia ortopédica, o consumo de cigarros tem sido correlacionado a um aumento expressivo nas taxas de falha na união óssea, elevando significativamente o risco de pseudoartrose em procedimentos como fusão espinhal, osteotomias e artrodeses (Kwiatkowski et al., 1996; Pearson et al., 2016) . Essa associação é corroborada por estudos sistemáticos que evidenciam um efeito negativo do tabagismo na cicatrização óssea, manifestado por atraso na união, não união e maior incidência de complicações pós-operatórias (Patel et al., 2013, p. 102) . . Especificamente, a probabilidade de pseudoartrose aumenta em até 40% em fumantes submetidos a laminectomia...

Dor no joelho e hábitos posturais

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A mulher sofre frequentemente com dores nos joelhos.  Um causa frequente da origem dessa dores é o hábito de sentar sobre o pé com o joelho com flexão máxima. Veja o exemplo na foto   Paciente sentada sobre o pé. Porque sentar sobre a perna com flexão do joelho provoca dores no joelho? Quando sentamos colocando o pé em baixo do coxa contra lateral colocamos o joelho em flexão máxima. Essa posição aumenta muito a pressão entre a rotula e o fémur ( aproximadamente 7 vezes o peso corporal). Essa hiperpressão  pode provocar uma lesão na cartilagem e nesse caso surgem as dores. Quais as características das dores provocadas pela hiperpressão entre o fémur e a rotula? As dores fêmuro patelares em geral provocam dores quando ocorre a flexo extensão do joelho contra resistência. Exemplo subir e descer escada, abaixar e até mesmo pisar na embreagem do carro.  A longo prazo quais as consequencias da hiperpressåo entre o fémur e a patela? Com o passar do...

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Dr MARCOS BRITTO DA SILVA - Médico Ortopedista
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil
- Médico Ortopedista Especialista em Traumatologia e Medicina Esportiva - Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Pró-Cardíaco - ex Presidente da SBOT RJ - Professor Convidado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro - Membro Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte - Médico do HUCFF-UFRJ, - International Member American Academy of Orthopaedic Surgeons - Membro da Câmara Técnica de Ortopedia e Traumatologia do CREMERJ, - Especialista em Cirurgia do Membro Superior pela Clinique Juvenet - Paris, - Professor da pós Graduação em Medicina do Instituto Carlos Chagas, - Professor Coordenador da Liga de Ortopedia e Medicina Esportiva dos alunos de Medicina da UFRJ, - Membro Titular da SBOT - ( Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), - Membro Titular da SBTO - ( Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico), - Mestre em Medicina pela Faculdade de Medicina da UFRJ - Internacional Member AO ALUMNI - Internacional Member: The Fédération Internationale de Médecine du Sport,(FIMS) - Membro do Comitê de ètica em Pesquisa HUCFF-UFRJ.

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