Sindrome Baixo desempenho em atletas

Síndrome Baixo desempenho em atletas. UPS - UnexPlained Underperformance

O baixo desempenho de causa indeterminada em atletas é um problema relativamente frequente, ocorrendo em cerca de 10% das equipes  de elite e alta performance em atividades esportivas de resistência. Os termos "síndrome de overtraining", "staleness", "fadiga crônica em atletas" e "síndrome da fadiga esportiva" foram usados.
O termo "Burn out" como estado de humor e depressão podem ocorrer em atletas em esportes de velocidade e explosão muscular. Há alguma confusão na literatura sobre a definição e os critérios de diagnóstico. Em 19 de abril de 1999, R Budgett et al. ajudaram a definir os termos, esse artigo é baseado nesse consenso.

Infelizmente, o termo síndrome do excesso de treinamento implica causalidade, o que limita as investigações desse problema em atletas. Os atletas que sofrem de infecções respiratórias freqüentes, depressão, fadiga e baixo desempenho. 

Qual a definição de síndrome de baixo desempenho inexplicada (UPS) ?

A UPS é um déficit de desempenho inexplicável persistente (reconhecido e acordado por treinador e atleta), apesar de duas semanas de descanso relativo.

O seguintes sintomas são relatados com frequência na UPS, 
  • Fadiga e senso de muito esforço durante o treino
  • História de treinamento pesado e competição, 
  • Infecções menores frequentes e de repetição
  • Músculos pesados, rígidos e / ou doloridos
  • Perturbação do humor 
  • Alteração da qualidade do sono
  • Perda de energia
  • Perda de performance competitiva
  • Perda de libido
  • Perda de apetite
  • Suor excessivo
Conclusões

A lista de sintomas foi incluída para fornecer um histórico para a definição básica. Se o menor desempenho pode ser explicado em termos de uma grande doença, o diagnóstico não pode ser feito. Por esta razão, todos os atletas com diagnóstico de UPS devem ter um histórico e exame físico realizado por um médico qualificado. O déficit de desempenho pode ser acordado pelo médico do esporte ou um médico clínico, se for apropriado um teste ergométrico ou testes de campo pode ser realizado. No entanto, na maioria dos casos, seria o treinador e o atleta os mais capazes de medir o desempenho, que podem ser comparados com semanas, meses ou anos anteriores. Pode ser mais apropriado comparar o desempenho com os mesmos estágios das estações anteriores ou mesmo dos ciclos olímpicos (no caso de um atleta olímpico). O descanso relativo não pode ser definido exatamente, mas deve envolver uma redução significativa no treinamento e aumentar o tempo de recuperação, por exemplo, como ocorreria normalmente antes de uma competição.
  • Há evidências de diferentes apresentações em atletas de resistência e sprint. Os atletas de resistência apresentam fadiga e baixo desempenho com mudanças secundárias de humor e isso é específico para o esporte e o indivíduo.
  •  Os velocistas e os atletas de força apresentam principalmente mudanças de humor (queimação e estancamento) com mudanças subseqüentes no desempenho.
Também atletas que Sofrem de infecções menores frequentes, particularmente infecções do trato respiratório superior, podem formar um subgrupo de sobreposição separado. Como resultado desses grupos sobrepostos e a confusão de definições, a nossa definição de baixo desempenho inexplicado é ampla e inclusiva. No entanto, não inclui o excesso de alcance ou o chamado excesso de treinamento de curto prazo, do qual os atletas se recuperam com duas semanas de descanso relativo. 

As variáveis ​​de sangue ainda não são específicas o suficiente para fazer o diagnóstico, mas as alterações:
  • Glutamina,  
  • Catecolaminas, 
  • Eixos hipotálamo-hipofisários  
  • Força muscular excêntrica / concêntrica
podem ajudar no diagnóstico no futuro.

Dr. Marcos Britto da SilvaOrtopedista, Traumatologista e Médico do EsporteBotafogo, Rio de Janeiro, RJ, BrasilAtualizado em 29/01/2019

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Dr MARCOS BRITTO DA SILVA - Médico Ortopedista
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil
- Médico Ortopedista Especialista em Traumatologia e Medicina Esportiva - Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Pró-Cardíaco - ex Presidente da SBOT RJ - Professor Convidado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro - Membro Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte - Médico do HUCFF-UFRJ, - International Member American Academy of Orthopaedic Surgeons - Membro da Câmara Técnica de Ortopedia e Traumatologia do CREMERJ, - Especialista em Cirurgia do Membro Superior pela Clinique Juvenet - Paris, - Professor da pós Graduação em Medicina do Instituto Carlos Chagas, - Professor Coordenador da Liga de Ortopedia e Medicina Esportiva dos alunos de Medicina da UFRJ, - Membro Titular da SBOT - ( Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), - Membro Titular da SBTO - ( Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico), - Mestre em Medicina pela Faculdade de Medicina da UFRJ - Internacional Member AO ALUMNI - Internacional Member: The Fédération Internationale de Médecine du Sport,(FIMS) - Membro do Comitê de ètica em Pesquisa HUCFF-UFRJ.