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Perguntas e Respostas sobre Osteoporose

Colocar informações médicas na internet é sempre uma coisa dificil. Em 1985, primeiro semestre na Faculdade de Medicina da UFRJ, meu professor de Fisiologia disse: " em medicina pas toujours, pas jamais  " que quer dizer mais ou menos "Em medicina nem sempre nem nunca ". Informações isoladas analisadas fora do contexto e do paciente individualmente podem ser verdade para uns e não para todos. Tentei dar respostas genéricas porém podemos ter variações em casos específicos. Segundo um colega da Faculdade de Medicina da UFRJ da turma de 1971 a frase correta é " La mèdicine est comme l'amour; ni jamais ni toujour! " veja comentário abaixo. 1) O que é osteoporose ? R. A Osteoporose é a perda da massa óssea, porém além da perda do cálcio pelo osso esse também sobre uma transformação extrutural . Essas alterações deixam o osso mais fraco, esse osso pode sofrer fraturas com pequenos traumas ou até mesmo fraturas expontâneas. Nesse caso o osso funci...
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Entrevista sobre Osteoporose

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QUAL A DIFERENÇA ENTRE OSTEOPOROSE E OSTEOPENIA ?

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A osteoporose é uma doença que promove a perda progressiva da massa óssea e provoca uma alteração da microestrutura dos ossos. A osteoporose provoca um aumento no risco de fraturas. A fragilidade óssea pode chegar ao ponto em que ocorram fraturas espontâneas, principalmente na coluna vertebral e no 1/3 proximal do fêmur, e fraturas com traumas de baixa intensidade no punho, ombro, tornozelo e joelho. A maioria dessas fraturas irá necessitar de tratamento cirúrgico,  para evitarmos essas fraturas é fundamental o prevenção e o tratamento. A osteoporose é normalmente uma doença silenciosa e pode ter como único sintoma dor nas costas ou o primeiro sintoma pode ser uma fratura. QUAL A DIFERENÇA ENTRE OSTEOPOROSE E OSTEOPENIA ? A osteopenia é um estágio anterior a osteoporose, a sua definição está associada a quantidade de perda óssea, ou seja, na osteopenia temos um perda óssea, porém, essa perda óssea é menor que na osteoporose. A OMS gradua a perda óssea em estágios. ...
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Apneia do Sono e osteoporose

O indivíduos que dormem mal e tem apneia  do sono aumentam o risco de desenvolver osteoporose, especialmente entre as mulheres, naturalmente mais susceptíveis a perda da massa óssea porém atinge frequentemente os homens mais velhos essas foram as conclusões de um novo estudo publicado no Jornal da Sociedade de Endocrinologia of Clinical Endocrinology and Metabolism JCEM. O que é a Apneia do sono? A Apnéia do sono é uma condição que provoca breves interrupções na respiração durante o sono.  Qual a forma mais frequente de Apneia do Sono? A forma mais comum é chamada de Apneia obstrutiva do sono, ocorre quando vias aéreas de uma pessoa torna-se bloqueada durante o sono. Se a apneia do sono não for tratada pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral, doenças cardiovasculares e ataques cardíacos.  " Perturbações do sono causados ​​pela apneia podem prejudicar vários órgãos e sistemas do corpo, incluindo o sistema esquelético " Os autores comentaram "Q...
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Fraturas Complexas do Punho

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Qual a importância de identificar e tratar uma fratura de punho em pacientes idosos? A fratura de punho é um preditor de uma fratura mais grave em paciente idosos, deve servir de alerta. Quando o idoso cai e quebra o punho demonstra que ele tem uma fragilidade óssea, mas significa que ainda possui mecanismos de defesa (consegue colocar a mão à frente do corpo no momento da queda). Esse idoso, sem tratamento adequado, provavelmente irá sofrer uma fratura mais grave nos próximos 10 anos. O tratamento das Fraturas complexas do punho é sempre um desafio para o Cirurgião Ortopedista. Qual a incidência de fraturas do punho ?  A fratura de punho (também conhecida por fratura de pulso) ocorre com muita frequência, algo próximo a 500 mil fraturas por ano no Brasil. Quem é a população que é mais afetada por essa fratura? A fratura de punho ocorre mais intensamente em dois momento: entre 5 e 25 anos, em pacientes jovens vítimas de queda com trauma de maior energia cinética e volt...
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Osteomalácia e Osteoporose

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O que é a Osteomalácia? A Osteomalácia é a deficiência de mineralização óssea causada pela carência de vitamina D. A carência de vitamin a D provoca uma deficiência na mineralização da matriz osteóide do osso cortical e também do osso trabecular com acúmulo do tecido osteóide pouco mineralizado. O osso fica mole e mais frágil. Portanto a osteomalácia é uma deficiência de mineralização do osso. 1) O que é osteoporose ? R. A Osteoporose é a perda da massa óssea ( perda do cálcio pelo osso) , porém além da perda do cálcio pelo osso também sobre uma transformação estrutural. Essas alterações deixam o osso mais fraco. Esse osso frágil pode sofrer fraturas com pequenos traumas ou até mesmo fraturas espontâneas. As paredes do osso ficam mais finas e a distância entre as trabéculas ósseas aumenta, pense num queijo Minas que se transforma num queijo Suíço.  Qual a diferença entre a osteoporose e a osteomalácia? Na osteoporose a mineralização do osso é normal porém a es...
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OSTEOPOROSE

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1) O que é osteoporose ? R. A Osteoporose é a perda da massa óssea, porém além da perda do cálcio pelo osso esse também sobre uma transformação estrutural. Essas alterações deixam o osso mais fraco, esse osso pode sofrer fraturas com pequenos traumas ou até mesmo fraturas espontâneas. Nesse caso o osso funciona com a coluna de um prédio que falha e o prédio desaba. 2) A partir de que qual faixa etária ela se inicia no homem e na mulher? R. A osteoporose ocorre na mulher em geral no pós menopausa ( a menopausa é a última menstruação da mulher - a primeira menstruação tem o nome de menarca - o período que se segue após a última menstruação é chamado de pós menopausa) Porém também pode ocorrer em mulheres jovens clique aqui No homem a osteoporose ocorre mais tarde, não existe uma idade certa para início da osteoporose, porém em geral nossa massa óssea aumenta do nascimento até os trinta anos, fica estável dos 30 aos 40 anos e começa a diminuir após os quarenta anos. O ritmo...
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Entorse do Tornozelo

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A entorse do tornozelo é uma lesão muito comum. Aproximadamente 25.000* pessoas sofrem entorse de tornozelo a cada dia. A entorse de tornozelo pode acontecer em os atletas, não atletas, crianças e adultos. Isso pode acontecer ao pisar num buraco na calçada ou numa superfície irregular, as lesões durante o esporte também são muito comuns principalmente no futebol. O que é um a entorse de tornozelo? A entorse de tornozelo é um estiramento dos ligamentos ao redor da articulação do tornozelo. Quais ligamentos são mais afetados na entorse de tornozelo? As lesões são mais comuns na região lateral  e o ligamento mais afetado é o talo-fibular anterior e depois o calcâneo fibular. Torcer o tornozelo é pior que quebrar? Isso é um mito, a maioria das entorses é leve e os ligamentos estiram porém não rompem. Entorses graves e fraturas desviadas podem requerem tratamento cirúrgico e nesse aspecto são lesões mais importantes. O que provoca a entorse do tornozelo? A ento...
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Exercícios para Ombro e Manguito Rotador

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Programa de exercícios para problemas e patologias do manguito rotador do Ombro Após uma lesão ou uma cirurgia no ombro a fisioterapia é uma etapa importante da recuperação, um programa de condicionamento físico e exercícios vai ajudá-lo a retornar às atividades diárias e desfrutar de um estilo de vida mais ativo e saudável. Um programa de condicionamento bem estruturada também ajudará a retornar aos esportes e outras atividades recreativas. Este é um programa de condicionamento geral do ombro que fornece uma grande variedade de exercícios. Para garantir que o programa seja seguro e eficaz, o paciente deve realiza-lo sob a supervisão do seu médico ou fisioterapeuta. Fale com o seu ortopedista sobre quais os exercícios irão ajudá-lo a alcançar seus objetivos de reabilitação. Tipos de Exercício Força: Fortalecer os músculos que suportam o ombro irão ajudar a manter a estabilidade da articulação gleno-umeral. Manter estes músculos fortes pode aliviar as dores na região do ombro e p...
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Consolidação das Fraturas

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O osso é uma estrutura viva que está em constante transformação, quando o osso se quebra o organismo inicia um processo de cicatrização chamado de consolidação óssea. Como o osso cola ?  O osso para consolidar precisa produzir osso novo, esse osso novo precisa criar uma ponte óssea entre as duas superfícies fraturas. Nesse ponto podemos entender um dos fatores mais importantes para a consolidação óssea: o osso para cicatrizar precisa que os fragmentos ósseos estejam perto uns dos outros, O papel do ortopedista é colocar os ossos numa posição adequada para que o osso cole. Após colocar o osso no lugar e colocar o gesso a fratura irá consolidar certa? (  De que modo um osso quebrado consegue se recuperar quando é engessado) Quando alinhamos e aproximamos os fragmentos damos ao organismo a chance de consolidar a fratura de modo certo. O osso não volta sozinho para o seu lugar como muitos pacientes pensam. Após colocar o osso no lugar devemos nós certificar que ele est...
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Fratura de tíbia - Diafisaria

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Fratura da Perna  A tíbia, osso da canela ou osso da perna é um do osso longo frequentemente fraturado. Os ossos longos incluem o fêmur, úmero, tíbia e da fíbula. A fratura diafisária da tíbia ocorre ao longo do comprimento do osso, abaixo do joelho e acima do tornozelo. Normalmente a fratura dos ossos longos é decorrente de uma grande força e outras lesões ocorrem frequentemente com estes tipos de fraturas. Anatomia da Perna   A perna é formada por dois ossos: a tíbia e a fíbula. A tíbia é o maior dos dois ossos. Ele suporta a maioria do peso corporal e é uma parte importante da articulação do joelho e do tornozelo. Tipos de fraturas diafisárias da tíbia A tíbia pode quebrar de diversas formas. A gravidade da fratura geralmente depende da quantidade de força que causou a fratura. A fíbula é muitas vezes quebrada também. Os Tipos mais comuns de fraturas na tibia incluem: Fratura estável  da tíbia Este tipo de fratura apresenta pouco descocamento os ossos estão pró...
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Compressão do Nervo Ulnar no Cotovelo e Punho

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Anatomia, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento nas compressões nervosas do nervo ulnar no cotovelo e punho A compressão do nervo ulnar ocorre quando o nervo ulnar é comprimido no braço. Quando isso acontecer o nervo não irá funciona normalmente Anatomia do Nervo Ulnar O nervo ulnar é uma dos três principais nervos do braço. Ele viaja sob a clavícula e na parte interna do braço. Ele passa por um túnel na parte interna do cotovelo (do túnel cubital) Aqui você pode sentir o nervo através da pele.  Além do cotovelo, o nervo passa sob os músculos do lado de dentro do braço e na mão do lado da palma da mão com o dedo mindinho. Como o nervo entra na mão, ele viaja através de um outro túnel (no canal de Guyon).  Área de sensibilidade do nervo ulnar As funções nervosas para dar a sensação para o dedo mínimo e metade do dedo anelar, que está perto do dedo mindinho. Ele também controla a maioria dos pequenos músculos na mão que ajuda com movimentos finos...
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Cirurgia para tratamento da Fratura de Tornozelo

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"Eu quebrei meu tornozelo." Um tornozelo fraturado também é semelhante a entorse de tornozelo porém o paciente tem maior dificuldade para pisar. Quando falamos de fraturas do tornozelo, falamos de fraturas maleolares. Podemos ter  fraturas unimaleolares,  bimaleolares  trimaleolares.  Quando mais fraturas maior instabilidade Um tornozelo fraturado pode variar de uma simples fissura em um osso, onde o paciente consegue ficar em pé e pisar com dor a uma fratura luxação com saída do tornozelo do lugar. Lesão extremamente grave. Quais as causas da fratura do tornozelo?  -"Torcer" ou girar o tornozelo  - Contusão durante o futebol ou outro esporte - Tropeçar ou cair - Impacto durante um acidente de carro Em quais idades é mais comum a fratura de tornozelo ? A incidência de Fraturas de tornozelo nos Estados Unidos é 184 por 100.000 pessoas por ano. Durante os últimos 30 a 40 anos, os ortopedistas notaram um aumento no número e também daa gravidade das fraturas de...
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Dr MARCOS BRITTO DA SILVA - Médico Ortopedista
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil
- Médico Ortopedista Especialista em Traumatologia e Medicina Esportiva - Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Pró-Cardíaco - ex Presidente da SBOT RJ - Professor Convidado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro - Membro Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte - Médico do HUCFF-UFRJ, - International Member American Academy of Orthopaedic Surgeons - Membro da Câmara Técnica de Ortopedia e Traumatologia do CREMERJ, - Especialista em Cirurgia do Membro Superior pela Clinique Juvenet - Paris, - Professor da pós Graduação em Medicina do Instituto Carlos Chagas, - Professor Coordenador da Liga de Ortopedia e Medicina Esportiva dos alunos de Medicina da UFRJ, - Membro Titular da SBOT - ( Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), - Membro Titular da SBTO - ( Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico), - Mestre em Medicina pela Faculdade de Medicina da UFRJ - Internacional Member AO ALUMNI - Internacional Member: The Fédération Internationale de Médecine du Sport,(FIMS) - Membro do Comitê de ètica em Pesquisa HUCFF-UFRJ.

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