Quebra da Placa após fratura

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As placas ( platinas) de aço ou titânio podem se quebrar após a osteossíntese?

Sim , as placas podem quebrar. Isso ocorre sempre que a fratura não cola ( não consolidação da fratura ou pseudartrose).

a quebra da placa ocorre principalmente nos membros inferiores ( tíbia e fêmur|) onde há maior sobrecarga mecânica, porém podem ocorrer também no rádio, ulna, úmero e clavícula. A contração muscular ou o ciclo de marcha com apoio repetido no solo que ocorre quando andamos leva ao estresse repetido do implante que, após um determinado numero de ciclos ,entra em falencia e se quebra. 


Exemplo, uma fratura de femur submetida a osteossintese com placa e parafusos o paciente incia a marcha e apoio no solo sem a orientação médica ou antes de ocorrer a consolidação em 2 a 3 meses após o iníncio da marcha a placa quebra. Tanto as placas de titânio como as placa de aço inoxidável ( Cromo, Vanadio e Molibdênio )

Marcos Britto da Silva, MD, MSc
Médico Ortopedista e Traumatologia do Esporte
TEOT 5568
RQE-CFM 17345
CRM RJ 52.53862-0

- Médico Ortopedista Especialista em Traumatologia e Medicina Esportiva - Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Pró-Cardíaco, - Professor Convidado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro, - Membro Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte | SBMEE, Médico do HUCFF-UFRJ, - International Affiliate Member of the AAOS - American Academy of Orthopaedic Surgeons - Membro da Câmara Técnica de Ortopedia e Traumatologia do CREMERJ, - Especialista em Cirurgia do Membro Superior pela Clinique Juvenet - Paris, - Professor da pós Graduação em Medicina do Instituto Carlos Chagas, - Professor Coordenador da Liga de Ortopedia e Medicina Esportiva dos alunos de Medicina da UFRJ, - Membro Titular da SBOT - ( Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), - Membro Titular da SBTO - ( Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico), - Mestre em Medicina pela Faculdade de Medicina da UFRJ - Internacional Member AO ALUMNI Association, - Internacional Member: The Fédération Internationale de Médecine du Sport,(FIMS)/International Federation of Sports Medicine (http://www.fims.org),

Comentários

  1. Gessi Sirlei gunzel19 de outubro de 2020 às 19:02

    Boa tarde tive uma torção da 7 mês fui no médico ele fez raio x fiquei três dia com a tala dai ele tirou tenho calorão agora fiz ressonância deu lesão ligamentar tou fazendo fisioterapia mas tenho calorão no tornozelo Oque devo fazeror

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    1. MARCOS BRITTO DA SILVA19 de outubro de 2020 às 21:25

      Continuar tratando essa lesão ligamentar que foi diagnosticada e pelo que entendi está em tratamento com fisioterapia

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  2. Unknown23 de outubro de 2020 às 20:27

    Boa noite, Dr. Marcos Britto.
    - Fiz uma cirurgia do olecrano direito, após a cirurgia o médico não passou nenhuma sobre o pós operatório (inclusive, nem sei o q foi inserido (pino,parafuso, etc). O sr. Sabe informar, se posso ta movimentando o braço, ou esticando? Pq informação tenho zero, levei 9 pontos e o braço "secou" muito. Gostaria de saber, o q faço p me recuperar rápido.

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    1. MARCOS BRITTO DA SILVA23 de outubro de 2020 às 21:49

      Você deve retornar ao ortopedista e solicitar essas informações. Sem saber o que foi feito na cirurgia você não conseguirá ser orientado

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  3. Unknown27 de novembro de 2020 às 21:51

    Boa noite! Operei fratura no úmero, coloquei uma placa e 5 parafusos, a placa quebrou, o que fazer??? Obrigado!

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    1. MARCOS BRITTO DA SILVA28 de novembro de 2020 às 06:58

      A placa quebra quando o osso não cola. O primeiro passo é entender as causas da falência de síntese. Boa alimentação, sol, leite e derivados ajudam nesse processo. Interromper o uso de cigarro é fundamental.

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  4. Cidade dos Sonhos24 de março de 2021 às 18:17

    Dr boa tarde! Pact, sexo feminino, 75 anos, acidentou-se em maio/2020 com queda em banheiro, apresentando consequentemente fratura subtrocantérica em fêmur esquerdo. Submetida a procedimento cirúrgico ainda no mês de maio/2020. Cirurgia realizada com sucesso! Após 3 meses de cirurgia, iniciou tto fisioterápico com carga mínima ou quase sem carga na perna esquerda. Em dezembro/2020, já liberada para deambular sob uso de andador.

    Em março/2021, apresentou quadro de dor súbita em região da coxa esquerda (a cirúrgica). Paciente nega relatos de quedas e/ou outras intercorrências.

    Feito Raio X e constatada rompimento da placa cirúrgica!

    A placa partiu! Pode acontecer?

    E a reabordagem cirúrgica? Seria com o mesmo tipo de placa ou seria um outro modelo de placa?

    Obrigado!

    Alan

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    1. MARCOS BRITTO DA SILVA26 de março de 2021 às 09:58

      Sim as placas podem partir, podemos dizem que a placa quebrou ou ocorreu falência de sintese. o Artigo acima é exatamente sobre isso. Boa leitura.

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  5. Creidson14 de julho de 2021 às 10:01

    Bom dia fiz uma cirurgia no fêmur esquerdo a três meses e meio e a placa quebrou e o médico disse que tenho que fazer a cirurgia novamente para retirar a placa e colocar outra tenho que pagar a cirurgia novamente?

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  6. Wender Lucas12 de outubro de 2021 às 04:46

    Olá, vou contar um ppuco da minha história tive um acidente pois estou com placa na tibia, e no fêmur placa e em uma parte cimento pois tive perda osse porém já fui liberado pra poder andar de amulas, agora eis a questão eu preciso trabalhar meu serviço é andar o dia todo de carro será que tem risco de quebrar a placa?
    Faz 2 mesês aue fiz a cirugia!!

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    Respostas
    1. MARCOS BRITTO DA SILVA12 de outubro de 2021 às 07:40

      No tratamento das fraturas dos ossos longos dos membros inferiores realizar carga ou seja pisar sem a autorização médica em geral provoca a falência do implante ou seja a placa irá quebrar.

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  7. Unknown9 de fevereiro de 2022 às 08:05

    Marcos bom dia, gostaria de saber se existe algum exame complementar que pode quantificar o grau de consolidação da minha lesão na Tíbia onde houve fixação de placa. Desde já agradeço

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    Respostas
    1. MARCOS BRITTO DA SILVA24 de fevereiro de 2022 às 07:27

      Os exames de imagem de RX simples e em casos especiais uma tomografia linear fornecem essa informação

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  8. Unknown13 de fevereiro de 2022 às 07:53

    como saber que a placa quebrou

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    Respostas
    1. MARCOS BRITTO DA SILVA13 de fevereiro de 2022 às 10:15

      Existem algumas indicações clínicas como por exemplo escutar um estalo, a perna começar a mexer com mobilidade anormal no foco da fratura. Porém para confirmar a quebra do implante fazemos radiografias que mostram o local exato da quebra da placa.

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  9. Unknown8 de março de 2022 às 05:04

    E possível não passar por outra cirurgia se a placa quebrar ?

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    Respostas
    1. MARCOS BRITTO DA SILVA8 de março de 2022 às 06:38

      Em raros casos sim. Para isso é necessário que ocorra consolidação, o membro esteve sem deformidades graves e com boa função.

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