Postagens

Glicasamina e Glicosamina / Condroitina

Recebi essa pergunta do Post sobre Artrite e Artrose e resolvi respondê-la como um novo post pois ela é muito freqüente no consultório. Dr. Marcos, eu gostaria de saber se a glutosamina ajuda a controlar a artrose, tenho artrose no pé esquerdo, existe algum outro medicamento para o tratamento mais avançado que a glutosamina? O uso glicosamina e glicosamina / condroitina é um assunto controverso. Para indicarmos o uso ou contra-indicar o uso de medicamentos devemos nos basear na literatura médico de melhor qualidade. Isso é chamado de Medicina Baseada em Evidências. Quando revisamos os trabalhos com melhor evidência não encontramos nenhum que de subsídio para o uso da glicosamina como um condro regenerador ( capacidade de regenerar ou impedir o degeneração cartilaginosa ) em 2 anos de tratamento quando comparado ao medicamento placebo (remédio sem efeito - pílula de açúcar), revisão recente da Cochrane mostra que a glicosamina pode reduzir a dor numa parcela dos seus usuários e dess...
13 comentários
Read more »

O que fazer quando ocorrer Divergência entre a indicação Médica e o Plano de Saúde

A escolha do melhor material para a sua cirurgia é do seu cirurgião . Quando indicamos uma determinada órtese ou prótese é porque conhecemos esse material e temos treinamento para usá-lo. O uso de cada material e técnica cirurgica deve ter um treinamento específico. Quando a operadora de saúde troca ( ou recusa a prescrição) do material indicado pelo médico ela está pensando somente no lucro, a saúde do paciente fica em segundo lugar. Contratamos um plano de saúde para ter saúde e não para que a operadora tenha ganhos a despeito do melhor tratamento disponível. Você tem direito a uma avaliação por um médico da empresa operadora de saúde (Médico Perito), a negativa deve ser formal, não aceite negativa por telefone. Caso ocorra divergência entre o médico perito da operadora e o seu cirurgião, você tem direito a uma terceira opinião, de um profissional escolhido de comum acordo entre você e o plano de saúde e pago pelo plano de saúde. Exemplo: Seu médico indicou a reconstrução do ...
Postar um comentário
Read more »

Ombro Congelado e Capsulite Adesiva

Várias patologias do ombro provocam uma inflamação na cápsula articular que começa a aderir nas estruturas ao redor levando a perda de mobilidade do ombro. O que é capsulite adesiva? A capsulite adesiva é uma doença do ombro que provoca a perda do arco de movimento da articulação, é também conhecida como ombro congelado e em inglês Frozen Shoulder ou Stiff Shoulder O que provoca a capsulite adesiva? Não conhecemos exatamente o que provoca a capsulite adesiva, porém em geral ela surge concomitantemente a uma outra patologia do ombro como por exemplo: Lesões do manguito rotador, tendinopatia do manguito rotador, tendinite calcária, bursite do ombro, etc. Quais os fatores relacionados ao surgimento do Ombro Congelado? O ombro congelado pode ser dividido em primário e secundário. A capsulite primaria é aquela na qual não descobrimos a causa e dizemos que ela é idiopática. A capsulite adesiva pode ser secundaria a problemas sistémicos como diabetes mélitus, hipotireoidismo, doença de Add...
5 comentários
Read more »

Como Manter Ossos Saudáveis

A osteoporose torna os ossos fracos e fáceis de quebrar. Com a osteoporose os minerais ósseos principalmente o cálcio são perdidos, fazendo com que os ossos se tornem tão frágeis e a incidencia de fraturas no punho, quadril, ombro e coluna vertebral são muito maiores ocorrendo com trauma mínimos. Com osteoporose a avançada a coluna vertebral pode sofrer fraturas espontâneas ou com movimentos do dia a dia com levantar uma janela! Não importa o que sua idade, você pode tomar medidas para prevenir a perda óssea.   Aqui estão algumas dicas de prevenção ao desenvolvido da Osteoporose da American Academy of Orthopaedic Surgeons que você deve seguir durante as fases de sua vida. Entre 10 e 20 anos de idade A prevenção da osteoporose comece agora depoistando cálcio no seu "banco de cálcio." ou seja os ossos. Para fazer com que seus ossos fiquem fortes e saudáveis, você precisa de 1300 mg de cálcio por dia. Em vez de refrigerantes tome leite, pelo menos três copos de 250ml por d...
Postar um comentário
Read more »

Síndromes Dolorosas Musculares

O músculo dói quando é lesado ou quando a percepção da dor é alterada. As lesões musculares podem ser agudas ou crônicas. Quando um músculo recebe um estímulo ele hipertrofia, quando esse estímulo é maior do que a capacidade de resistência do músculo ele estira ou rompe. A seguir abordaremos alguns aspectos sobre a caimbra, espasmo muscular, contratura muscular, espasmo muscular e equilíbrio hidroeletrolítico, caimbras noturnas, tratamento não medicamentoso das contraturas e espasmos musculares, miofasciculação, dor lombar aguda e tratamento com relaxantes musculares. Caimbra A Caimbra é uma contratura muscular espontânea (espasmo muscular), involuntária, violenta, causada por despolarização das placas motoras devido ao acúmulo de metabólitos produzidos durante a contração muscular anaeróbica. Caimbra e espasmo muscular A caimbra é um espasmo muscular violento, involuntário e agudo, porém podemos ter um quadro mais leve e menos agudo e a isso chamamos espasmo muscular....
Postar um comentário
Read more »

Qual o Travesseiro Ideal?

Imagem
Uma das causas mais frequentes de dor no pescoço é o uso de travesseiros ruins e inadequados a coluna cervical. Qual o melhor travesseiro?  Na Imagem ao lado observamos que o pescoço está discretamente inclinado para baixo e não faz uma linha reta com o restante da coluna. nesse caso o travesseiro deve ser bem baixo. O melhor travesseiro é aquele que mantém a coluna cervical alinhada com a coluna torácica quando deitamos de lado. Qual o travesseiro Ideal? O travesseiro muito alto levanta a cabeça e o travesseiro muito baixo aproxima a cabeça do colchão. Portanto, não existe um travesseiro ideal para todas as pessoas o travesseiro deve ser escolhido individualmente, e deve também estar adequado ao colchão. Na foto acima o ombro afundou no colchão e devemos usar um travesseiro mais baixo. Na foto abaixo o colchão é mais firme e o ombro afundou menos portanto devemos usar um travesseiro um pouco mais alto. Conclusão a escolha do travesseiro está relacionada diretamente com o biot...
Postar um comentário
Read more »

Títulos Certificados Diplomas

Imagem
Dr Marcos Britto da Silva Ortopedista, Medicina do Esporte Botafogo, Rio de Janeiro, RJ, Brasil Atualizado em 16/07/2015
Postar um comentário
Read more »

Postagens mais visitadas deste blog

Exercícios para Ombro e Manguito Rotador

Imagem
Programa de exercícios para problemas e patologias do manguito rotador do Ombro Após uma lesão ou uma cirurgia no ombro a fisioterapia é uma etapa importante da recuperação, um programa de condicionamento físico e exercícios vai ajudá-lo a retornar às atividades diárias e desfrutar de um estilo de vida mais ativo e saudável. Um programa de condicionamento bem estruturada também ajudará a retornar aos esportes e outras atividades recreativas. Este é um programa de condicionamento geral do ombro que fornece uma grande variedade de exercícios. Para garantir que o programa seja seguro e eficaz, o paciente deve realiza-lo sob a supervisão do seu médico ou fisioterapeuta. Fale com o seu ortopedista sobre quais os exercícios irão ajudá-lo a alcançar seus objetivos de reabilitação. Tipos de Exercício Força: Fortalecer os músculos que suportam o ombro irão ajudar a manter a estabilidade da articulação gleno-umeral. Manter estes músculos fortes pode aliviar as dores na região do ombro e p...
Read more »

Entorse do Tornozelo

Imagem
A entorse do tornozelo é uma lesão muito comum. Aproximadamente 25.000* pessoas sofrem entorse de tornozelo a cada dia. A entorse de tornozelo pode acontecer em os atletas, não atletas, crianças e adultos. Isso pode acontecer ao pisar num buraco na calçada ou numa superfície irregular, as lesões durante o esporte também são muito comuns principalmente no futebol. O que é um a entorse de tornozelo? A entorse de tornozelo é um estiramento dos ligamentos ao redor da articulação do tornozelo. Quais ligamentos são mais afetados na entorse de tornozelo? As lesões são mais comuns na região lateral  e o ligamento mais afetado é o talo-fibular anterior e depois o calcâneo fibular. Torcer o tornozelo é pior que quebrar? Isso é um mito, a maioria das entorses é leve e os ligamentos estiram porém não rompem. Entorses graves e fraturas desviadas podem requerem tratamento cirúrgico e nesse aspecto são lesões mais importantes. O que provoca a entorse do tornozelo? A ento...
Read more »

Fratura de tíbia - Diafisaria

Imagem
Fratura da Perna  A tíbia, osso da canela ou osso da perna é um do osso longo frequentemente fraturado. Os ossos longos incluem o fêmur, úmero, tíbia e da fíbula. A fratura diafisária da tíbia ocorre ao longo do comprimento do osso, abaixo do joelho e acima do tornozelo. Normalmente a fratura dos ossos longos é decorrente de uma grande força e outras lesões ocorrem frequentemente com estes tipos de fraturas. Anatomia da Perna   A perna é formada por dois ossos: a tíbia e a fíbula. A tíbia é o maior dos dois ossos. Ele suporta a maioria do peso corporal e é uma parte importante da articulação do joelho e do tornozelo. Tipos de fraturas diafisárias da tíbia A tíbia pode quebrar de diversas formas. A gravidade da fratura geralmente depende da quantidade de força que causou a fratura. A fíbula é muitas vezes quebrada também. Os Tipos mais comuns de fraturas na tibia incluem: Fratura estável  da tíbia Este tipo de fratura apresenta pouco descocamento os ossos estão pró...
Read more »

Compressão do Nervo Ulnar no Cotovelo e Punho

Imagem
Anatomia, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento nas compressões nervosas do nervo ulnar no cotovelo e punho A compressão do nervo ulnar ocorre quando o nervo ulnar é comprimido no braço. Quando isso acontecer o nervo não irá funciona normalmente Anatomia do Nervo Ulnar O nervo ulnar é uma dos três principais nervos do braço. Ele viaja sob a clavícula e na parte interna do braço. Ele passa por um túnel na parte interna do cotovelo (do túnel cubital) Aqui você pode sentir o nervo através da pele.  Além do cotovelo, o nervo passa sob os músculos do lado de dentro do braço e na mão do lado da palma da mão com o dedo mindinho. Como o nervo entra na mão, ele viaja através de um outro túnel (no canal de Guyon).  Área de sensibilidade do nervo ulnar As funções nervosas para dar a sensação para o dedo mínimo e metade do dedo anelar, que está perto do dedo mindinho. Ele também controla a maioria dos pequenos músculos na mão que ajuda com movimentos finos...
Read more »

Consolidação das Fraturas

Imagem
O osso é uma estrutura viva que está em constante transformação, quando o osso se quebra o organismo inicia um processo de cicatrização chamado de consolidação óssea. Como o osso cola ?  O osso para consolidar precisa produzir osso novo, esse osso novo precisa criar uma ponte óssea entre as duas superfícies fraturas. Nesse ponto podemos entender um dos fatores mais importantes para a consolidação óssea: o osso para cicatrizar precisa que os fragmentos ósseos estejam perto uns dos outros, O papel do ortopedista é colocar os ossos numa posição adequada para que o osso cole. Após colocar o osso no lugar e colocar o gesso a fratura irá consolidar certa? (  De que modo um osso quebrado consegue se recuperar quando é engessado) Quando alinhamos e aproximamos os fragmentos damos ao organismo a chance de consolidar a fratura de modo certo. O osso não volta sozinho para o seu lugar como muitos pacientes pensam. Após colocar o osso no lugar devemos nós certificar que ele est...
Read more »

Dor na Região Anterior do Joelho

Imagem
A Condromalacia e Condropatia Patelar da rotula são patologias muito comum no Joelho. A condromalacia é um "amolecimento da cartilagem". A condromalacia ocorre por excesso de pressão entre a cartilagem da troclea femural e da cartilagem da rótula. A condropatia se refere a cartilagem doente. Essa patologia provoca dor na parte anterior do joelho. A rotula é o mesmo que patela? Sim, o nome rótula é o nome mais novo, publicado na última nomina anatómica, porém continuamos usando o nome patela, com por exemplo articulação patelo femoral, não usamos rotineiramente o nome articulação femuro rotuliana ou rotulo femoral. A condromalacia rotuliana é mais frequente nas mulheres? Sim , a mulher tem uma maior a desgaste da cartilagem do Patela devido ao alinhamento dos membros inferiores, a mulher tem uma inclinação um pouco maior do ângulo do joelho (geno valgo) e tem piores hábitos posturais para sentar. Como surge a condromalacia? A condromalacia rotuliana é uma ...
Read more »
Minha foto
Dr MARCOS BRITTO DA SILVA - Médico Ortopedista
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil
- Médico Ortopedista Especialista em Traumatologia e Medicina Esportiva - Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Pró-Cardíaco - ex Presidente da SBOT RJ - Professor Convidado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro - Membro Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte - Médico do HUCFF-UFRJ, - International Member American Academy of Orthopaedic Surgeons - Membro da Câmara Técnica de Ortopedia e Traumatologia do CREMERJ, - Especialista em Cirurgia do Membro Superior pela Clinique Juvenet - Paris, - Professor da pós Graduação em Medicina do Instituto Carlos Chagas, - Professor Coordenador da Liga de Ortopedia e Medicina Esportiva dos alunos de Medicina da UFRJ, - Membro Titular da SBOT - ( Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), - Membro Titular da SBTO - ( Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico), - Mestre em Medicina pela Faculdade de Medicina da UFRJ - Internacional Member AO ALUMNI - Internacional Member: The Fédération Internationale de Médecine du Sport,(FIMS) - Membro do Comitê de ètica em Pesquisa HUCFF-UFRJ.

Arquivo

Mostrar mais