Dr. Marcos Britto da Silva - Ortopedia, Traumatologia e Medicina Esportiva: Osteólise

Osteólise

O que é a osteólise ( Osteolisys)?
A osteolíse é uma reabsorção óssea que ocorre reacionalmente no organismo, Osteo ( osso ) Lise (quebra) 
Qual a aparência da osteólise na prática clínica ortopédica? 
A osteólise aparece como uma área radio lucente  ( menor densidade óssea) com menor quantidade de osso na radiografia. Na imagem ao lado observe a área escura acima da prótese de quadril e abaixo da prótese de Joelho.
Qual a importância clínica da Osteólise?
A osteólise significa perda do osso e consequentemente perda da fixação ideal das próteses, em alguns casos a prótese deve ser trocada.
Como surge a osteólise?
A osteólise é provocada pelo debris, micro partículas liberadas pelo atrito entre os componentes da prótese.
Todas as próteses tem osteólise?
Não, a osteólise é provocada por essas microparticulas liberadas pelo atrito entre as superfícies, essas micro partículas provocam em algumas pessoas uma reação inflamatória que leva a absorção óssea ao redor das próteses.
Com a composição das Microparticulas?
Em geral a osteólise é vista nas próteses Metal Polietileno, porém também podem estar presentes na Prótese Metal Metal, porém nessa última o risco maior é o aumento da concentração de ions de Cromo e Cobalto na Circulação 
Existem outras situações médicas que provocam osteólise?
Sim, a sobrecarga mecânica sobre o osso pode levar a uma reabsorção óssea como exemplo o ombro do halterofilista ( osteólise do 1/3 distal da clavícula ) 
Algumas doenças metabólicas também podem provocar reabsorção óssea e evidenciar osteólise nas radiografias como o Hiperparatireoidismo.

Dr. Marcos Britto da Silva
Ortopedista, Traumatologista e Médico do Esporte
Botafogo, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
atualizado em 31/01/2012

2 comentários:

  1. Caro Dr Marcos. tive uma torção no joelho direito. Após aproximadamente 55 dias ele ainda estava inchado. Fiz uma ressonâoncia magnética e obtive o seguinte resultado:
    CONDROPATIA NA FACETA MEDIAL DA PATELA, ASSOCIANDO-SE PEQUENA DEPRESSÃO CORTICAL E EXTENSO EDEMA MEDULAR NO OSSO SUBCONDRAL ADJACENTE. PEQUENO ACUMO DE LÍQUIDO ARTICULAR.

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