Postagens

Mostrando postagens com o rótulo artrose

Artrite, Artrose e Artrite Reumatóide.

Imagem
O presente texto tem a finalidade de definir dois problemas muito frequentes no dia a dia do ortopedista: a ARTRITE e a ARTROSE .   O que é artrite ?  A Artrite é literalmente " inflamação da articulação". usamos em geral o termo artrite nas patologias inflamatórias das articulações. (exemplo artrite reumatóide, artrite psoriática) e também nas patologias infecciosas (artrite séptica, artrite gonocócica) O que é artrose ? ( Imagem de artrose do joelho Esquerdo) A artrose é um tipo de artrite. A artrose também é conhecida como osteoartrose ou osteoartrite. Temos dois tipos básicos de artrose: a artrose primária e a artrose secundária. A Artrose Primária é uma forma de artrite que ocorre com o envelhecimento natural, portanto é uma desgaste natural na articulação que ocorre com o envelhecimento. Já a artrose Secundária ocorre secundariamente a um trauma articular . A artrose é mais frequente nas articulações dos membros inferiores (joelhos, quadris e t...
125 comentários
Read more »

Bico de Papagaio, Esporão de Galo, Osteofíto

O bico de papagaio é o mesmo que esporão? Sim , eles são sinônimos do termo médico osteofito. O que é o bico de papagaio? O bico de papagaio é o nome popular do osteófíto, uma pequena saliência óssea que cresce ao redor das articulações e tem a forma de um pico de papagaio ou do esporão de galo, Freqüentemente ele é descrito como: esporão ósseo ..... ( nome do local onde ele surgiu), exemplos: Esporão ósseo no úmero, esporão ósseo no olécrano, Esporão ósseo no calcâneo, etc. O que causa o Esporão? O bico de papagaio é um sinal radiológico da artrose , quando aparecem bicos de papagaio na radiografia dizemos que o paciente tem  artrose . Os bicos de papagaio correm também nas áreas de inserção nos tendões no osso.  Como Surge o Esporão? Quando a inserção do tendão no osso inflama ou o tendão sobre uma tensão maior que a sua resistência ocorre uma pequena lesão ou o tendão inflama, no processo de cicatrização ao invés do organismo cicatrizar com tecido fibroso ocorr...
29 comentários
Read more »

Nutracêuticos: benefícios no tratamento da osteoartrose

O envelhecimento coloca a prevenção da artrose como um dos principais temas para a melhora da qualidade de vida da população. A artrose ocorre quando há perda da integridade funcional da cartilagem articular. Para prevenir e tratar a artrose precisamos melhorar a manutenção da matriz extracelular. Esse processo é controlado pelos condrócitos que produzem e regulam os componentes da matriz extracelular. Os principais componentes da matriz extracelular são a glicosamina e a condroitina e aminoácidos glicina, lisina, prolina, hidroxiprolina e hidrolisina. Esses dois últimos são derivados respectivamente da prolina e da lisina através de processos enzimáticos que são dependentes da vitamina C. A regulagem da composição da matriz extracelular é complexa porém ela não ocorre adequadamente na falta de substrato (nutrientes) para a produção dos seus componentes. As opções atuais para tratar as dores articulares estão limitados a medicamentos que podem reduzir a dor, mas também podem ter...
2 comentários
Read more »

Fratura Articular

As fraturas articulares são emergências médicas. Quando a junta fica muitos dias fora do lugar, sem movimento os condrócitos podem morrer, causando dados irreversíveis na articulação. Como ocorre a nutrição das células dentro da junta? Dentro da articulação não tem vasos sanguíneos , não sem sangue. Dentro da junta encontramos o chamado líquido sinovial. esse líquido é formado na parede da articulação numa camada de células chamada de sinóvia, ou membrana sinovial. Essas células produzem o liquido sinovial responsável por lubrificar e nutrir os condrócitos. Como o líquido sinovial nutre os condrócitos? A membrana sinovial funciona como um verdadeiro pulmão fazendo as trocas gasosas, quando a concentração de oxigênio cai no liquido sinovial ele se difunde da membrana para o líquido sinovial, próximo a membrana sinovial a concentração de O2 é alta e no centro da articulação é baixa pois o liquido sinovial que está no centro da junta deve o oxigênio consumido pelo condrócito. ...
1 comentário
Read more »

Tratamento da Artrose do Joelho

A artrose de joelho não é sinônimo de envelhecimento e está relacionada com a capacidade funcional,  a intervenção terapêutica trará considerável melhora de qualidade de vida. Importante lembrar que para obtermos resultados positivos o paciente deve estar motivado e seguir as orientações médicas. A prática de atividades esportivas deve ser estimulada, porém sob orientação de um profissional habilitado. Cuidado com rampas e escadas, elas devem ser usadas com cuidado. A ergonomia do trabalho doméstico e profissional podem influenciar no quadro de piora da dor. O Fortalecimento com ganho de massa muscular do músculo quadríceps deve ser feito nas artrites e artroses do joelho e melhoram a qualidade de vida. Os exercícios Aeróbios e Condicionamento físico devem ser incentivados pois trazem resposta positiva a meio  e longo prazo.  O Alongamento e a Flexibilidade melhoram o quadro clínico da doença e aumentam a sobrevida da articulação. Os imo...
5 comentários
Read more »

Obesidade Artrose e dor no Joelho

A Artrose pode ser definida com uma doença inflamatória crônica das articulações resultado de eventos mecânicos e biológicos. Eventos mecânicos desacoplam a degradação e a síntese de cartilagem, com predomínio da degradação sobre a síntese. Em última análise mudanças morfológicos, bioquímicas, moleculares e biomecânicas ocorrem com graus variáveis de inflamação articular porém sem repercussão sistêmica. O paciente típico é uma mulher com obesidade, dor crônica articular, principalmente nos joelhos. Os investigadores notaram que a artrose de joelho não é sempre uma doença mecânica e do envelhecimento, mas pode estar relacionada com a síndrome metabólica. Estudos recentes tem demostrado que a redução da massa corporal (sobrepeso e da obesidade) pode diminuir a progressão da artrose e aliviar a dor da artrose nas articulações dos membros inferiores. O último Congresso Brasileiro de Cirurgia de Joelho ressaltou a relação da obesidade com a infecção pós operatória, principalmente, apó...
Postar um comentário
Read more »

Exercícios de Alto Impacto e Artrose

A atividade física regular é a base do tratamento e da prevenção da artrose. Sabemos que as atividades físicas de baixo impacto como andar e nadar são ótimas para as articulações dos membros inferiores. Em teoria as atividades de alto impacto poderiam causar lesões na cartilagem, que mais tarde poderá contribuir para a artrose. No dia 4 de novembro desse ano foi apresentado um trabalho no Congresso de Sociedade Norte Americana de Radiologia. Esse Trabalho analisou a ressonância de pacientes entre 45 e 55 anos divididos em tres categorias. Indivíduos com atividades físicas de baixo, médio e alto impacto. Pacientes com atividades de alto impacto apresentaram maiores alterações na ressonância. O grupo com atividade de alto impacto apresentaram maior incidência de lesões cartilaginosas, edema medular e lesões meniscais. Nenhum dos pacientes avaliados apresentava dor no joelho. Sabemos que as alterações da artrose ocorrem a medida que envelhecemos. A Cartilagem tem uma baixa capacidade...
6 comentários
Read more »

Ranelato de Estrôncio Para Artrose?

Tratamento da Artrose com Protelos - Ranelato de Estrôncio. ( notícia divulgado no RJ TV da Rede Globo no dia 28 de março de 2012)  O ranelato de estrôncio é uma medicação usada para tratamento da osteoporose e segundo um comunicado feito no Congresso Europeu de Osteoporose e Osteoartrose na França na semana passada sugere que essa medicação ( Protelos, Osteor)  poderia diminuir a evolução da osteoartrose do Joelho em um terço ao longo de 3 anos. O estudo foi conduzido pelos cientistas das Universidades de Oxford e de Southampton  na Inglaterra. 1683 paciente receberam Protelosa (ranelato de estroncio) ou placebo. A medicação era dada em comprimidos e os pacientes e os médicos não sabiam se estavam tomando a medicação ao o placebo ( estudo duplo cego). Os pacientes foram seguidos durante 3 anos. Após esse período os pacientes foram reavaliados para dor, mobilidade e perda da cartilagem.  As informações fora...
Postar um comentário
Read more »

Glicasamina e Glicosamina / Condroitina

Recebi essa pergunta do Post sobre Artrite e Artrose e resolvi respondê-la como um novo post pois ela é muito freqüente no consultório. Dr. Marcos, eu gostaria de saber se a glutosamina ajuda a controlar a artrose, tenho artrose no pé esquerdo, existe algum outro medicamento para o tratamento mais avançado que a glutosamina? O uso glicosamina e glicosamina / condroitina é um assunto controverso. Para indicarmos o uso ou contra-indicar o uso de medicamentos devemos nos basear na literatura médico de melhor qualidade. Isso é chamado de Medicina Baseada em Evidências. Quando revisamos os trabalhos com melhor evidência não encontramos nenhum que de subsídio para o uso da glicosamina como um condro regenerador ( capacidade de regenerar ou impedir o degeneração cartilaginosa ) em 2 anos de tratamento quando comparado ao medicamento placebo (remédio sem efeito - pílula de açúcar), revisão recente da Cochrane mostra que a glicosamina pode reduzir a dor numa parcela dos seus usuários e dess...
13 comentários
Read more »

INFORMAÇÕES SOBRE ALIMENTAÇÃO E ARTROSE

A osteoartrite ( ou simplesmente artrite) é uma doença degenerativa causada pelo uso e desgaste da articulação. Tal desgaste pode ser natural pelo uso, idade e sobrepeso ( ARTROSE PRIMÁRIA ) ou ainda por traumas e lesões ( ARTROSE SECUNDÁRIA ). O seu tratamento pode ser medicamentoso, cirurgico ou ainda não-medicamentoso ( fisioterapia e exercícios físicos, hidroginastica, etc). A nutrição é uma alternativa na prevenção de inúmeras doenças crônicas, incluindo a osteoartrite. Os componentes dos alimentos podem ser úteis para alvos específicos e, se consumidos por um longo período, auxiliam o tratamento medicamentoso de inúmeras doenças crônicas. Vale destacar que o mecanismo de destruição da cartilagem na osteoartite é multifatorial e que paralelamente alguns alimentos contêm múltiplos compostos ativos que atuam por várias vias. Consequentemente, o cuidado com a alimentação pode ser uma opção interessante no manejo da doença ao aumentar a ingestão de certos nutrientes durante o ...
17 comentários
Read more »

Postagens mais visitadas deste blog

Exercícios para Ombro e Manguito Rotador

Imagem
Programa de exercícios para problemas e patologias do manguito rotador do Ombro Após uma lesão ou uma cirurgia no ombro a fisioterapia é uma etapa importante da recuperação, um programa de condicionamento físico e exercícios vai ajudá-lo a retornar às atividades diárias e desfrutar de um estilo de vida mais ativo e saudável. Um programa de condicionamento bem estruturada também ajudará a retornar aos esportes e outras atividades recreativas. Este é um programa de condicionamento geral do ombro que fornece uma grande variedade de exercícios. Para garantir que o programa seja seguro e eficaz, o paciente deve realiza-lo sob a supervisão do seu médico ou fisioterapeuta. Fale com o seu ortopedista sobre quais os exercícios irão ajudá-lo a alcançar seus objetivos de reabilitação. Tipos de Exercício Força: Fortalecer os músculos que suportam o ombro irão ajudar a manter a estabilidade da articulação gleno-umeral. Manter estes músculos fortes pode aliviar as dores na região do ombro e p...
Read more »

Entorse do Tornozelo

Imagem
A entorse do tornozelo é uma lesão muito comum. Aproximadamente 25.000* pessoas sofrem entorse de tornozelo a cada dia. A entorse de tornozelo pode acontecer em os atletas, não atletas, crianças e adultos. Isso pode acontecer ao pisar num buraco na calçada ou numa superfície irregular, as lesões durante o esporte também são muito comuns principalmente no futebol. O que é um a entorse de tornozelo? A entorse de tornozelo é um estiramento dos ligamentos ao redor da articulação do tornozelo. Quais ligamentos são mais afetados na entorse de tornozelo? As lesões são mais comuns na região lateral  e o ligamento mais afetado é o talo-fibular anterior e depois o calcâneo fibular. Torcer o tornozelo é pior que quebrar? Isso é um mito, a maioria das entorses é leve e os ligamentos estiram porém não rompem. Entorses graves e fraturas desviadas podem requerem tratamento cirúrgico e nesse aspecto são lesões mais importantes. O que provoca a entorse do tornozelo? A ento...
Read more »

Consolidação das Fraturas

Imagem
O osso é uma estrutura viva que está em constante transformação, quando o osso se quebra o organismo inicia um processo de cicatrização chamado de consolidação óssea. Como o osso cola ?  O osso para consolidar precisa produzir osso novo, esse osso novo precisa criar uma ponte óssea entre as duas superfícies fraturas. Nesse ponto podemos entender um dos fatores mais importantes para a consolidação óssea: o osso para cicatrizar precisa que os fragmentos ósseos estejam perto uns dos outros, O papel do ortopedista é colocar os ossos numa posição adequada para que o osso cole. Após colocar o osso no lugar e colocar o gesso a fratura irá consolidar certa? (  De que modo um osso quebrado consegue se recuperar quando é engessado) Quando alinhamos e aproximamos os fragmentos damos ao organismo a chance de consolidar a fratura de modo certo. O osso não volta sozinho para o seu lugar como muitos pacientes pensam. Após colocar o osso no lugar devemos nós certificar que ele est...
Read more »

Fratura de tíbia - Diafisaria

Imagem
Fratura da Perna  A tíbia, osso da canela ou osso da perna é um do osso longo frequentemente fraturado. Os ossos longos incluem o fêmur, úmero, tíbia e da fíbula. A fratura diafisária da tíbia ocorre ao longo do comprimento do osso, abaixo do joelho e acima do tornozelo. Normalmente a fratura dos ossos longos é decorrente de uma grande força e outras lesões ocorrem frequentemente com estes tipos de fraturas. Anatomia da Perna   A perna é formada por dois ossos: a tíbia e a fíbula. A tíbia é o maior dos dois ossos. Ele suporta a maioria do peso corporal e é uma parte importante da articulação do joelho e do tornozelo. Tipos de fraturas diafisárias da tíbia A tíbia pode quebrar de diversas formas. A gravidade da fratura geralmente depende da quantidade de força que causou a fratura. A fíbula é muitas vezes quebrada também. Os Tipos mais comuns de fraturas na tibia incluem: Fratura estável  da tíbia Este tipo de fratura apresenta pouco descocamento os ossos estão pró...
Read more »

Compressão do Nervo Ulnar no Cotovelo e Punho

Imagem
Anatomia, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento nas compressões nervosas do nervo ulnar no cotovelo e punho A compressão do nervo ulnar ocorre quando o nervo ulnar é comprimido no braço. Quando isso acontecer o nervo não irá funciona normalmente Anatomia do Nervo Ulnar O nervo ulnar é uma dos três principais nervos do braço. Ele viaja sob a clavícula e na parte interna do braço. Ele passa por um túnel na parte interna do cotovelo (do túnel cubital) Aqui você pode sentir o nervo através da pele.  Além do cotovelo, o nervo passa sob os músculos do lado de dentro do braço e na mão do lado da palma da mão com o dedo mindinho. Como o nervo entra na mão, ele viaja através de um outro túnel (no canal de Guyon).  Área de sensibilidade do nervo ulnar As funções nervosas para dar a sensação para o dedo mínimo e metade do dedo anelar, que está perto do dedo mindinho. Ele também controla a maioria dos pequenos músculos na mão que ajuda com movimentos finos...
Read more »

Frio ou Calor

Imagem
O tratamento com gelo e calor é chamado de termoterapia e se baseia no fato de que a diferença de temperatura melhora as dores músculo-esqueléticas. Alguns colegas argumentam que devemos colocar Gelo nas primeiras 24/48 horas e calor depois. Eu prefiro usar gelo o tempo todo, tanto na fase aguda quanto nos dias subsequentes. Porque usar gelo o tempo todo ? O gelo diminui o metabolismo e a atividade tecidual, inclusive de vasos e nervos. Inicialmente ele provoca uma vasoconstrição o que faz com que a pele fique pálida ( diminuição do fluxo de sangue ) e uma vasodilatação reflexa, ou seja depois de alguns minutos o local fica vermelho. A Agua morna por sua vez provoca somente a segunda fase ou seja vasodilatação. Na primeira fase ( vasoconstrição ) o gelo diminui o funcionamento dos nervos o que produz anestesia ( após usar gelo alguns minutos, ao tocarmos na pele, não sentimos o toque provocado pelo contato dos dedos). Essa analgesia permanece por mais tempo, mesmo após a re...
Read more »
Minha foto
Dr MARCOS BRITTO DA SILVA - Médico Ortopedista
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil
- Médico Ortopedista Especialista em Traumatologia e Medicina Esportiva - Chefe do Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Pró-Cardíaco - ex Presidente da SBOT RJ - Professor Convidado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro - Membro Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte - Médico do HUCFF-UFRJ, - International Member American Academy of Orthopaedic Surgeons - Membro da Câmara Técnica de Ortopedia e Traumatologia do CREMERJ, - Especialista em Cirurgia do Membro Superior pela Clinique Juvenet - Paris, - Professor da pós Graduação em Medicina do Instituto Carlos Chagas, - Professor Coordenador da Liga de Ortopedia e Medicina Esportiva dos alunos de Medicina da UFRJ, - Membro Titular da SBOT - ( Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia), - Membro Titular da SBTO - ( Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico), - Mestre em Medicina pela Faculdade de Medicina da UFRJ - Internacional Member AO ALUMNI - Internacional Member: The Fédération Internationale de Médecine du Sport,(FIMS) - Membro do Comitê de ètica em Pesquisa HUCFF-UFRJ.

Arquivo

Mostrar mais